中医中药方面的医疗纠纷及防范

中医中药是祖国医学的伟大宝库，它的治疗原则在许多方面体刺耳辩证法的基本精神。在强调整体性方面运用了协调阴阳，间接补泻，表里互治的原则。在强调内因的主导方面，运用的扶正祛邪，祛邪以扶正及攻补兼施的原则。在抓主要矛盾方面，运用了急则治其标，缓则治其本，标、本俱急时，则标、本兼治以及正治和反治等原则 医学 教育网搜集整理 。在注意矛盾的共性与个性方面，运用了异病同治和因人、因时、因地制宜的原则。从治疗原则上看是比较灵活的，当然中医各派系各家的手法均各有异。但是，万变不离其中，无论采用何种手法，治疗总的原则是不变的，这就辩证施治的原则。

有一定中医医术或科班出身的中医师，在治疗原则上一般不致于发生过失。违反治疗原则的，多见于一知半解，盲目治疗者。有一种观点认为中医理论不科学，但中药尚能治病，因而进行所谓“西医诊断，中药治疗”的作法，错误地认为 就是中西医结合，发生错治、误治的医疗过失是常见的。此外中医中药方面的医疗过失还有以下几个方面：

1．治疗原则的错误多见于给孕妇以大量的泻下药，如大黄、牛黄、芒硝、芦荟、番泻叶、大戟、芫花、牵牛子等，造成孕妇流产及早产等不良后果。有的则是乱用滋补强壮药物，造成高血压患者发生脑血管意外等不良后果等。

2．违反卫生法规，缺乏应有的现代医学的基本知识，在诊治过程中发现烈性传染病不向上级报告，不采取隔离防范措施，不建议用现代医学措施者进行治疗和防扩散，而是置守成规，造成传染病的汉行等严重后果。

3．缺乏实事求是的精神，有意炫耀自己，本来自己无能为力，却置患者的生命和健康于不顾，坚持无效的治疗，不建议转科转院，延误治疗时机，造成严重不良后果等。

4．中医师之间互不服气，闹不团结，只要别的中医师曾治疗的患者，均不再给治疗，坚持所谓“治则乱”的说法；无故推诿病人，或见死不救，请而不来，造成严重后果等。

5．打着什么“祖传中医”、“名家指点”、“包治百病”、“手到病除”的幌子自哄自擂，对疑难病症本无经验，又不懂装异地，盲目蛮干，造成不良后果等。

6．中药司药不按操作规程核对处方，看错处方，误抓毒药或猜方取药造成不良后果等。例如某医院中药司药误把马钱子当车前子配方，致使患者中毒死亡。还有一例将洋金花三分误看成三钱，造成患者中毒性精神病症等后果。

7．中医不懂西医，又盲目用西药，如将西医外用药误为内服；将静脉注射的用于肌肉注射，或注射部位不对，操作重要脏器和神经；违反西药用药方式，如口服青霉素、链霉素针剂等；或违反无菌操作技术，不消毒注射，造成不良后果等。

8．中医针炙过失，参照针刺麻醉一节。

9．不称职的中医草菅人命。造成严重不良后果时除应追究肇事乾的责任外，还应追究安排其行医的领导者的责任。某地一中医把“肝阳上亢”写成“赶羊上炕”，当地群众气愤地说这真是：“医生杀人不用刀，用是的一把草”。这种情况多见于偏僻的山区和缺医少药的边远地区。

以下列举的中医中药方面的医疗过失，也要根据事故的情节，造成后果的严重程度等综合分析认定。

中医中药是我国医学的宝贵财富，它有独特的理论体系和丰富的临床实践经验，有千百年积累下来的比较完整的医学文献资料，有大量的中医中药人才，有限之不尽，用之不竭的药物资源。要搞好卫生事业的现代化，就要发扬祖国医学的长处，走中西医相结合的道路，逐步建成我国的新医学体系。因此，除按党的中医政策，努力发掘、整理中医医药学，培养提高中医的医疗水平，使古老的中医学和现代先进科学技术相结合，实现中医现代化；同时，还必须研究、探计中医中药在临床实践中的过失和事故，这也是促进总结中医中药的经验教训，使之不断向前发展的一项十分重要的工作。